Le protocole unifié pour le traitement transdiagnostique des troubles émotionnels
Une approche psychologique pour le traitement de troubles anxieux, dépressifs, de l’humeur, le trouble obsessionnel compulsif, etc.
Le protocole unifié pour le traitement transdiagnostique des troubles émotionnels de Barlow est une approche psychologique pour le traitement des troubles anxieux, dépressifs, etc. Il a été développé par le psychologue américain Dr David H. Barlow, qui est un expert renommé dans le domaine de la psychologie clinique et des troubles anxieux. Le protocole intègre différentes techniques thérapeutiques validées, telles que la thérapie cognitive-comportementale (TCC) et la pleine conscience (mindfulness).
Le protocole unifié de Barlow est basé sur une approche transdiagnostique, ce qui signifie qu’il est conçu pour traiter tous types de troubles psychologiques plutôt que de se concentrer sur un trouble spécifique. Il vise à identifier et à traiter les facteurs communs qui contribuent à plusieurs troubles, plutôt que de se concentrer uniquement sur les symptômes spécifiques de chaque trouble.
Les 3 raisons principales de ce protocole transdiagnostique
D’abord il constate qu’il a beaucoup de recouvrements entre les troubles. Les mêmes symptômes se retrouvent dans plusieurs troubles. Il suffit de considérer les troubles anxieux, par exemple, qui partage les processus d’hypervigilance, d’attention sélective, maximalisation du danger et évitement.
Le fait de viser ces processus permet également d’avoir des bénéfices qui se généralisent à d’autres troubles ou difficultés. C’est donc une thérapie processuelle plus qu’une thérapie centrée sur tel ou tel autre trouble.
Enfin les études montrent des taux de comorbidité très élevés la gamme des troubles anxieux et dépressifs. Barlow cite une étude de Brown et al, (2001) qui évoque des taux à 75%. Quand il y a beaucoup de comorbidité cela signifie que les patients ne rentrent pas seulement dans une case diagnostique. La symptomatologie du patient nécessite deux diagnostics ou plus afin de rendre comptes de toutes les dimensions exprimées.
Il est donc possible de considérer qu’il existe une configuration de vulnérabilités qui contribuent au développement des troubles anxieux, dépressifs et comorbides
Cinq groupes de compétences principales pour le patient :
- La pleine conscience de l’émotion tout en développant des compétences de non-jugement, une attention focalisée sur l’émotion, dans le moment présent.
- Assouplir les pensées automatiques associées aux menaces externes ou internes et augmenter la flexibilité psychologique. L’objectif n’étant pas de restructurer la pensée, mais de la rendre flexible pour mieux gérer l’émotion. On s’y prend par deux biais :
- la surestimation de la probabilité qu’un évènement négatif ait lieu
- la surestimation des conséquences produites par l’événement s’il avait lieu et la sous-estimation des capacités de coping.
- L’identification des comportements émotionnels afin de trouver et mettre en place des actions alternatives, plus saines et adaptées.
- Augmenter la conscience et la tolérance des sensations physiques à travers des expositions répétées et variées. Tous les patients, quel que soit le diagnostic, sont invités à faire une série d’exposition intéroceptives analogues à celles de l’expériences émotionnelles aversives. Cela permet d’augmenter la conscience de l’émotion, et également la tolérance, ce qui réduit l’aversion et les stratégies d’évitement.
- La phase finale du traitement consiste à mettre ensemble ces compétences à travers des exercices d’exposition aux émotions.
L’accompagnement est individualisé pour le patient
Le protocole unifié pour le traitement transdiagnostique des troubles émotionnels de Barlow est généralement administré sous la forme d’une thérapie individuelle structurée sur une période définie. Le nombre de séances varie mais se situe entre 10 -15 séances.
L’accompagnement, bien que le protocole indique les différents modules à travailler, est conçu pour être individualisé et adapté aux besoins de chaque patient. Le thérapeute adapte les techniques spécifiques pour cibler les symptômes spécifiques de son patient.
L’objectif ultime du protocole unifié de Barlow est de fournir aux patients des compétences durables, au-delà de la fin de la thérapie. Avec ces compétences ils pourront faire face aux difficultés émotionnelles, et réduire la probabilité de rechute. En abordant les facteurs communs sous-jacents à plusieurs troubles psychologiques, ce protocole vise à offrir une approche globale et efficace pour le traitement de la plupart de troubles psychologiques.
Les avantages pour le thérapeute d’utiliser le protocole unifié de Barlow
L’utilisation du protocole unifié de Barlow présente plusieurs avantages pour le thérapeute :
1. Approche globale
Le protocole unifié pour le traitement transdiagnostique des troubles émotionnels de Barlow permet au thérapeute de traiter différents troubles avec une seule approche thérapeutique. Cela simplifie le processus de traitement et évite d’avoir à maîtriser différents protocoles spécifiques pour chaque trouble. Le thérapeute peut se concentrer sur les facteurs communs sous-jacents et appliquer les mêmes principes et stratégies thérapeutiques à différents patients.
2. Flexibilité
Le protocole unifié de Barlow est conçu pour être flexible et adapté aux besoins individuels de chaque patient. Le thérapeute peut ajuster les techniques et les interventions en fonction des symptômes spécifiques et des caractéristiques du patient. Cela permet une personnalisation du traitement, ce qui améliore l’engagement, l’alliance thérapeutique et les résultats thérapeutiques.
3. Efficacité clinique
Le protocole unifié de Barlow est basé sur des preuves scientifiques solides et intègre des techniques thérapeutiques validées. Il a été développé en se basant sur les connaissances actuelles en psychologie clinique et les meilleures pratiques en matière de traitement des troubles anxieux et dépressifs. En utilisant ce protocole, le thérapeute a accès à une approche qui a démontré son efficacité dans des études cliniques.
4. Temps de traitement réduit
Étant donné que le protocole unifié de Barlow se concentre sur les facteurs communs sous-jacents à plusieurs troubles, il peut permettre de réduire le temps de traitement nécessaire.
5. Traitement structuré
De nombreux fiches et documents aident le thérapeute et le patient à structurer les séances.
6. Exercices
Le patients s’exerce en les séances ce qui lui fait progresser et consolider ses acquis.
7. Prévention des rechutes
Le protocole unifié de Barlow vise à fournir aux patients des compétences durables pour faire face à l’anxiété et à la dépression. En identifiant et en travaillant sur les facteurs communs qui contribuent à ces troubles, le thérapeute peut aider les patients à prévenir les rechutes à long terme. Cela peut être bénéfique pour le thérapeute, car cela démontre l’efficacité à long terme de son intervention et peut contribuer à la satisfaction du patient.
Question de patient
« Je souffre d’anxiété et de dépression, est-ce que ce protocole est adapté pour moi ? »
Oui, le protocole unifié de Barlow peut être bénéfique quel que soit votre trouble. En fait, ce protocole a été spécifiquement développé pour traiter les troubles émotionnels (anxieux, dépressifs, colère, stress, etc.). Il se concentre sur les facteurs communs qui contribuent à la souffrance, ce qui le rend applicable à différents types d’anxiété, tels que le trouble panique, le trouble anxieux généralisé, les phobies, etc. mais aussi à plein d’autres troubles tels que la dépression, le trouble obsessionnel compulsif, le trouble de conduite alimentaire, la dysrégulation émotionnelle, etc.
Le protocole unifié de Barlow utilise une approche transdiagnostique, ce qui signifie qu’il ne se concentre pas uniquement sur les symptômes spécifiques de chaque trouble, mais plutôt sur les mécanismes sous-jacents qui contribuent à la souffrance émotionnelle. Le thérapeute formé aide le patient à identifier et à rendre plus flexible les schémas de pensée négatifs, les comportements d’évitement, les habitudes de rumination et d’autres facteurs qui maintiennent le trouble émotionnel.
« Je souffre d’anxiété et de dépression, est-ce que ce protocole est adapté pour moi ? »
Grâce à ce protocole, le patient apprendra à reconnaître et à comprendre ses symptômes, à gérer les émotions, à développer des compétences de régulation émotionnelle et à acquérir des techniques de relaxation et de pleine conscience pour réduire les symptômes physiques.
Il est important de noter que chaque personne est unique et que la réponse au traitement peut varier. Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé mentale, tel qu’un psychologue ou un psychiatre formé à l’utilisation du protocole unifié de Barlow, pour évaluer votre situation spécifique et déterminer si ce protocole est adapté à vos besoins. Le thérapeute pourra adapter le protocole en fonction de vos symptômes et de la situation individuelle, afin de fournir un traitement personnalisé et efficace pour chaque problématique.
A retenir sur
En conclusion, l’utilisation du protocole unifié pour le traitement transdiagnostique des troubles émotionnels offre au thérapeute une approche globale, flexible et fondée sur des preuves pour le traitement des troubles anxieux et dépressifs. Cela simplifie le processus de traitement, améliore l’efficacité clinique, réduit le temps de traitement et aide à prévenir les rechutes. L’accompagnement avec le protocole peut être avantageux à la fois pour le thérapeute et pour le patient.
Pour en savoir plus sur les thérapies comportementales et cognitives : Qu’est-ce qu’une TCC?